Codeine Metabolism

الكوديين هو دواء أولي، مما يعني أنه يحتاج إلى أن يتم استقلابه في الجسم ليصبح نشطًا دوائيًا. المسار الأيضي الرئيسي للكوديين هو كما يلي: 1. يمتص الكوديين من القناة الهضمية ويدخل إلى مجرى الدم. 2. في الكبد، يخضع الكوديين لعملية التمثيل الغذائي للمرور الأول. يتم استقلاب الكوديين بواسطة الإنزيم CYP2D6 لتكوين المورفين، المستقلب المسكن النشط 3. يمكن بعد ذلك أن يخضع المورفين Morphine لمزيد من الجلوكورونيدات بواسطة الإنزيم UGT2B7 لتكوين المورفين-6-جلوكورونيد (M6G) والمورفين-3-جلوكورونيد(M3G). تكون مستقلبات الجلوكورونيد هذه أكثر قابلية للذوبان في الماء وتفرز في البول. 4. يتم استقلاب جزء أصغر من الكودايين بواسطة CYP3A4 إلى النوركودين، الذي له تأثيرات مسكنة أضعف. 5 يمكن أيضًا أن يخضع الكوديين ومستقلباته لعملية التمثيل الغذائي للمرحلة الثانية، مثل الكبريتات، لتكوين مستقلبات مترافقة غير نشطة يتم إفرازها.